Τα πρώτα σημάδια προστατίτιδας στους άνδρες μπορεί να εμφανιστούν σε νεαρή ηλικία και εάν δεν παρέχεται ποιοτική ιατρική περίθαλψη, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε λανθάνουσα (λανθάνουσα) μορφή και να προχωρήσει με μικρά συμπτώματα: δυσφορία κατά την ούρηση και σεξουαλική επαφή, πόνος στο περίνεοκαι κάτω πλάτη. Εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, η χρόνια προστατίτιδα εξελίσσεται, η θεραπεία των οποίων είναι πιο δύσκολη και μεγαλύτερη.
Ένας έμπειρος ουρολόγος θα σας πει τι σημαίνει χρόνια προστατίτιδα και πόσο επικίνδυνο μπορεί να είναι. Ακόμη και μία μόνο φλεγμονή χωρίς αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στη μετάβαση της νόσου σε μια σοβαρή υποτροπιάζουσα μορφή.
Οι αιτίες της χρόνιας προστατίτιδας
Η χρόνια προστατίτιδα είναι το αποτέλεσμα της κακής ποιότητας θεραπείας μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι άνδρες συχνά αμελούν την υγεία τους ή απλώς διστάζουν να επικοινωνήσουν με ειδικούς. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια εξελίσσεται.
Ένας ουρολόγος αντιμετωπίζει επαγγελματικά τον προστάτη. Θα σας πει ποια είναι η χρόνια προστατίτιδα στους άνδρες, γιατί εμφανίζεται και πόσο απρόβλεπτη είναι. Ο ειδικός θα καθορίσει με ακρίβεια τους αιτιολογικούς παράγοντες. Αυτό επηρεάζει άμεσα την αποτελεσματικότητα των εφαρμοζόμενων μεθόδων θεραπείας. Πολλοί δεν ξέρουν από ποια χρόνια προστατίτιδα προέρχεται, ότι προκαλείται από ορισμένα μολυσματικά παθογόνα (E. coli, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, μύκητες) και ορισμένοι παράγοντες είναι μόνο ένας μηχανισμός ενεργοποίησης.
Παράγοντες προδιάθεσης
Ο αιτιολογικός παράγοντας της προστατίτιδας είναι μικροβιακοί παράγοντες: Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, Escherichia coli. Αλλά οι αιτίες της χρόνιας προστατίτιδας μπορεί να σχετίζονται με τους ακόλουθους παράγοντες προδιάθεσης:
- μειωμένη ανοσία.
- υποθερμία;
- τραυματισμοί των ουρογεννητικών οργάνων;
- στρες;
- πίνοντας αλκοόλ και πολύ πικάντικο φαγητό.
- συμφόρηση στην πυελική περιοχή;
- δυσκοιλιότητα;
- κάπνισμα, χρόνια δηλητηρίαση του σώματος με καταστροφικές ουσίες.
- καθιστικός τρόπος ζωής
- παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης;
- αφροδίσια νοσήματα.
Η παρατεταμένη έκθεση σε έναν ή περισσότερους παράγοντες προδιάθεσης οδηγεί στην πρόοδο της χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες. Η ασθένεια εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, οι νεαροί άνδρες που έχουν ιστορικό σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, άλλες μολυσματικές διεργασίες του προστάτη και τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος συχνά υποφέρουν.
Οι άνδρες τείνουν να καθυστερούν αναφερόμενοι σε ειδικούς. Συχνά η σύζυγος είναι ο εκκινητής της διαβούλευσης με τον ουρολόγο. Εάν ο σύζυγος έχει χρόνια προστατίτιδα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Διαφορετικά, μπορείτε να ξεκινήσετε την πορεία της νόσου, η οποία θα μετατραπεί σε σοβαρή χρόνια μορφή και θα αρχίσει να δίνει επιπλοκές.
Σημάδια νόσων
Σημάδια χρόνιας προστατίτιδας σε άντρες που βρίσκονται σε ύφεση είναι σχεδόν εντελώς απούσα. Το σύνδρομο μικρού πόνου είναι μόνιμο, αλλά η δυσφορία είναι μέτρια. Μετά την υποθερμία, την παρατεταμένη αποχή, η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί, τα συμπτώματα της οποίας αυξάνονται ανάλογα με την κατάσταση του άνδρα.
Κάθε φορά που εμφανίζεται μια επιδείνωση, εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες:
- βαρύτητα και πόνος στο περίνεο;
- σημάδια δηλητηρίασης από το σώμα;
- διαταραχή ούρησης
- ακτινοβολία πόνου στο πέος ή στον πρωκτό.
- ο προστάτης είναι ασύμμετρη και επώδυνη κατά την ψηλάφηση.
- ρίγη, αδυναμία, πυρετός.
Χαρακτηριστικά, ο πόνος εντείνεται στην αρχή και στο τέλος της ούρησης. Δυσάρεστες αισθήσεις συνήθως δίδονται στο ορθό, στο ιερό και στο πέος. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται επίσης μετά από στενή επαφή, είναι ιδιαίτερα οξύ κατά την απέκκριση του σπέρματος. Η ούρηση κατά την ύφεση μπορεί να είναι ανώδυνη, αλλά συνήθως είναι πιο συχνή. Ταυτόχρονα, υπάρχει δυσκολία στην εκκίνηση του μικροφώνου.
Η ροή των ούρων γίνεται διαλείπουσα, υπάρχει η αίσθηση της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Το πρωί υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στην ουρήθρα. Οι νηματοειδείς σχηματισμοί βρίσκονται συχνά στα πρωινά ούρα. Αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία είναι χρόνια.
Επιπτώσεις στη σεξουαλική απόδοση
Προβλήματα ανδρικής ισχύος συχνά προκύπτουν στο πλαίσιο μιας παρατεταμένης πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία διαταράσσει τη λειτουργικότητα του προστάτη, μειώνει τη λίμπιντο και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει υπογονιμότητα. Με τέτοιες επιπλοκές, εμφανίζεται χρόνια προστατίτιδα - οι αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας συχνά συνδέονται με μια αργή μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία. Μέχρι να εξαλειφθούν οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου, να μην εξαλειφθεί το αποτέλεσμα των προδιαθετικών παραγόντων, δεν θα αποκατασταθεί η ισχύς
Διάγνωση χρόνιας προστατίτιδας
Η πλήρης διάγνωση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της πορείας και των αιτιών της χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες. Πρώτα απ 'όλα, οι ειδικοί συνταγογραφούν ορθική εξέταση του προστάτη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός καθορίζει τη σαφήνεια των περιγραμμάτων και των ορίων του οργάνου, τον βαθμό πόνου. Στο μέλλον, ο υπέρηχος εκτελείται για τον εντοπισμό συγκεκριμένων λειτουργικών και δομικών αλλαγών.
TRUZI
Ο υπέρηχος του προστάτη (TRUS) είναι μια ασφαλής, ενημερωτική μέθοδος για την απεικόνιση των κύριων δομών του προστάτη και των γειτονικών ουρογεννητικών οργάνων. Μελέτες διενεργούνται τόσο μέσω του κοιλιακού τοιχώματος όσο και διαρθρωτικά - μέσω του ορθού. Σε περίπτωση δυσκολίας στην ούρηση, ο ειδικός εξετάζει επιπλέον την ουροδόχο κύστη και προσδιορίζει τα υπολείμματα ούρων.
Η διάγνωση με υπερήχους σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία για χρόνια προστατίτιδα στους άνδρες, καθώς και να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα των μεθόδων που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί. Η απουσία έκθεσης σε ακτινοβολία στο σώμα επιτρέπει τη χρήση υπερήχων όσο συχνά απαιτείται από μια συγκεκριμένη κλινική κατάσταση.
Εξέταση των εκκρίσεων προστάτη και ουρητηροσκόπηση
Η έκκριση του προστάτη συλλέγεται μετά από ούρηση και μασάζ στους αδένες. Η μελέτη των βιοϋλικών σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παθογόνο μικροχλωρίδα, να προσδιορίσετε το επίπεδο των λευκοκυττάρων και τον αριθμό των κόκκων λεκιθίνης. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την ταξινόμηση της φύσης της παθολογικής διαδικασίας, την κατανόηση του τρόπου με τον οποίο πρέπει να αντιμετωπιστεί ένας άντρας και ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσει. Η διάγνωση δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, γίνεται εύκολα αντιληπτή από έναν άνδρα.
Σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας των ούρων, αίματος στα ούρα και στυτική δυσλειτουργία, συνιστάται να υποβληθείτε σε ουρηθροσκόπηση. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ουρήθρα και να κάνετε συγκεκριμένες θεραπείες χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό.
Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι
Χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι για την αποσαφήνιση της κλινικής εικόνας, για τον προσδιορισμό των ακριβών αιτίων της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η χρόνια προστατίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από τη νευρογενή ουροδόχο κύστη και άλλες παρόμοιες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Οι ειδικοί συνταγογραφούν ηλεκτρομυογραφία, ουροδυναμικές διαγνωστικές μεθόδους. Επιτρέπουν μια ποιοτική διαφοροποίηση της χρόνιας φλεγμονής από άλλες ασθένειες.
Η χρόνια προστατίτιδα συχνά οδηγεί σε υπερπλαστικές διεργασίες, πολλαπλασιασμό αδενικών ιστών, ανάπτυξη αδενώματος και κακοήθη νεοπλάσματα. Για να αποκλειστεί μια καρκινική διαδικασία, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διαγνωστικά PSA. Η μέθοδος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του επιπέδου του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου, με μια αύξηση στην οποία κάποιος μπορεί να υποψιάζεται την ανάπτυξη κακοηθών κυττάρων. Για να αποσαφηνιστεί η φύση των αναγνωρισμένων σχηματισμών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί βιοψία του προστάτη, ακολουθούμενη από μια μορφολογική μελέτη του δεδομένου υλικού.
Πιθανές επιπλοκές
Η χρόνια προστατίτιδα μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άνδρα. Η παρατεταμένη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, διαταράσσει την αναπαραγωγική λειτουργία, αποδυναμώνει τη λίμπιντο και απειλεί με διάφορες μολυσματικές επιπλοκές. Οι πιο δυσάρεστες συνέπειες της νόσου είναι η ανικανότητα και οι αναπαραγωγικές διαταραχές. Η συνεχής φλεγμονή αλλάζει τους ιστούς του προστάτη, συμβάλλει στον πολλαπλασιασμό τους, στις ορμονικές ανωμαλίες, στην πρώιμη έναρξη της εμμηνόπαυσης και στην ανάπτυξη του αδενώματος.
Η χρόνια πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων, πέτρες και κύστεις στον προστάτη. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αναπτύσσεται σκλήρυνση του προστάτη. Αυτή η παθολογική κατάσταση είναι το τελικό στάδιο της φλεγμονής του προστάτη. Το σώμα συσσωρεύει κολλαγόνο με το σχηματισμό πυκνών ιστών. Η ουρήθρα στενεύει, υπάρχουν προβλήματα με την ισχύ. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, η οποία ανά πάσα στιγμή μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη ανάπτυξη κυττάρων και στο σχηματισμό καρκινικών όγκων.
Λειτουργίες θεραπείας
Η χρόνια φλεγμονή του προστάτη δεν θεραπεύεται εύκολα. Αλλά η ανάκαμψη είναι δυνατή ή η μετάβαση της παθολογίας σε ένα παρατεταμένο στάδιο ύφεσης. Η αποτελεσματικότητα των ιατρικών διαδικασιών εξαρτάται από την επικαιρότητα της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας.
Ένας άντρας πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να αποφεύγει τη δράση των προδιαθετικών παραγόντων: υποθερμία, τραύμα του οσχείου, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, άγχος. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ακόμη και μια ιογενής ιογενής λοίμωξη μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια με την εμφάνιση έντονου πόνου και διαταραχής του ουροποιητικού συστήματος.
Θεραπεία φαρμάκων
Η βακτηριακή προστατίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Συνταγογραφούνται για αρκετές εβδομάδες. Για την αύξηση της άνεσης της ζωής του ασθενούς, για την καταπολέμηση των κύριων οξέων συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οι αδρενεργικοί αποκλειστές είναι αποτελεσματικοί για την αποκατάσταση της ουροδυναμικής, την τακτική εκροή των εκκρίσεων του προστάτη και την ανακούφιση της μυϊκής έντασης στον αδένα. Ο παραπροστατικός αποκλεισμός σε συνδυασμό με τον βελονισμό αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά ακόμη και το σύνδρομο έντονου πόνου.
Εάν ένας άντρας αισθάνεται άγχος σε ένα πλαίσιο χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηρεμιστικά ή ηρεμιστικά. Ωστόσο, τέτοια φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικευμένους ειδικούς που γνωρίζουν καλά τη συγκεκριμένη κλινική περίπτωση.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιεί ιατρική ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με υπερήχους και μαγνητοθεραπεία. Ο βελονισμός χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με αναλγητικά μπλοκαρίσματα. Επιπλέον, συνιστάται η χρήση θεραπευτικών λουτρών sitz, κλύσματα και ειδικών ενστάλαξης στην ουρήθρα. Η στάγδην χορήγηση φαρμάκων είναι καλή για χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες.
Η τεχνική διασφαλίζει ότι μια μεγάλη ποσότητα του παράγοντα μπαίνει κατευθείαν στην παθολογική εστίαση. Μια υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά μια αργή μολυσματική διαδικασία. Το φάρμακο πρέπει να διατηρείται για 30-40 λεπτά, περιορίζοντας την ούρηση.
Χειρουργική θεραπεία
Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας ή αδυναμίας χρήσης συντηρητικών τεχνικών και φυσικοθεραπείας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία. Απαιτείται κυρίως για την απομάκρυνση των ουρηθρικών κατακράτησης. Σε περίπτωση σκλήρυνσης του προστάτη, διουρηθρική εκτομή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές τεχνικές. Η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες εσωτερικών οργάνων που δεν επιτρέπουν κλασική προστατεκτομή.
Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης phimosis στο πλαίσιο μιας χρόνιας μολυσματικής διαδικασίας, συνιστάται να κάνετε θεραπευτική περιτομή της ακροποσθίας. Η επέμβαση πραγματοποιείται σύμφωνα με ενδείξεις και μόνο στις συνθήκες του ουρολογικού τμήματος.
Πρόγνωση ασθενειών
Η πρόγνωση της νόσου καθορίζεται από την επικαιρότητα και την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας, τη διάρκεια της θεραπείας της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ηλικία του άνδρα και την παρουσία ορισμένων ταυτόχρονων διαταραχών. Με την επιφύλαξη ιατρικών συνταγών, την εφαρμογή προληπτικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένης της ομαλοποίησης της οικείας δραστηριότητας και την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, είναι δυνατόν να μειωθεί ο αριθμός των υποτροπών ανά έτος και να μεταφερθεί η ασθένεια σε κατάσταση παρατεταμένης ύφεσης.