Η αθροιστική προστατίτιδα είναι μια επιπλοκή μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον προστάτη αδένα. Με αυτή την ασθένεια, σχηματίζεται πέτρα στους απεκκριτικούς πόρους του προστάτη και των κυψελίδων. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, η παρόρμηση του ασθενούς για ούρηση γίνεται πιο συχνή, εμφανίζονται πόνοι στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα και η στύση εξασθενεί. Δεν πρέπει να συνεχίσετε την πορεία αυτής της ασθένειας, καθώς μπορεί τελικά να οδηγήσει σε μια σειρά από προβλήματα υγείας.
Τι είναι η αθροιστική προστατίτιδα
Αυτή η ασθένεια είναι μια μορφή χρόνιας προστατίτιδας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό προστατολίθων ή λίθων, που είναι μια από τις πιο συχνές συνέπειες μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας που παρατηρείται στον αδένα του προστάτη.
Οι πέτρες στον προστάτη εντοπίζονται συχνότερα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας σε περίπου 9% των ανδρών διαφορετικών ηλικιών.
Υπάρχουν τρεις ηλικιακές κορυφές στη συχνότητα εμφάνισης αυτής της μορφής προστατίτιδας:
- 30-39 ετών. Κατά κανόνα, η νόσος δεν ανιχνεύεται σε ασθενείς κάτω των 30 ετών. Ωστόσο, η ασθένεια σταδιακά γίνεται νεότερη. Σε άτομα σε αυτό το ηλικιακό εύρος, η ανάπτυξη παθητικής προστατίτιδας σχετίζεται με μακρά πορεία χρόνιας προστατίτιδας που προκαλείται από γονόρροια, χλαμύδια, ουρεαπλάσμωση ή μυκοπλάσμωση.
- 40-59 ετών. Σε άνδρες αυτής της ηλικιακής ομάδας, η ασθένεια προκαλεί συχνότερα αδένωμα του προστάτη.
- Πάνω από 60 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, η ασφυκτική προστατίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα στο πλαίσιο της εξάλειψης της σεξουαλικής λειτουργίας.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Ο σχηματισμός λίθων στον προστάτη αδένα μπορεί να οφείλεται σε δύο τύπους αιτιών:
- Αληθινές ή πρωτοπαθείς, οι οποίες χαρακτηρίζονται από την άμεση ανάπτυξη της νόσου στους πόρους του αδένα ή των κυψελίδων.
- Δευτερογενής ή ψευδής, στην οποία υπάρχει μετανάστευση λίθων από το ανώτερο ουροποιητικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, ο τόπος σχηματισμού τους είναι η ουροδόχος κύστη, τα νεφρά ή η ουρήθρα. Ο λόγος για την ανάπτυξη της ασφυκτικής προστατίτιδας μπορεί να είναι η ουρολιθίαση.
Ανάλογα με τη φύση της έναρξης της νόσου, οι λόγοι για την ανάπτυξή της χωρίζονται σε δύο ομάδες:
- Εξωγενής. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για εκείνους τους παράγοντες που δεν σχετίζονται με το έργο του σώματος, αλλά ενεργούν σε αυτό από έξω. Αυτό περιλαμβάνει τον εθισμό στα ναρκωτικά, το κάπνισμα ή την κατάχρηση αλκοόλ.
- Ενδογενής. Οι συσσωρεύσεις συμβαίνουν στο πλαίσιο τυχόν διαταραχών στη λειτουργία του σώματος. Μιλάμε για τραυματισμούς οργάνων ή επιπλοκές μετά την επέμβαση. Η βακτηριακή βλάβη στον προστάτη σχετίζεται επίσης με αυτούς τους παράγοντες.
Η κατάχρηση οινοπνεύματος μπορεί να πυροδοτήσει την ανάπτυξη σκληρής προστατίτιδας στους άνδρες.
Η αθροιστική προστατίτιδα αναπτύσσεται συνήθως σε φόντο στάσιμων, φλεγμονωδών αλλαγών στον προστάτη. Τέτοιες διεργασίες προκύπτουν λόγω ανεπαρκούς εκκένωσης των προστατικών αδένων, επομένως οι ακόλουθοι παράγοντες είναι οι κύριες αιτίες της νόσου:
- έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής.
- η κυριαρχία ενός καθιστικού τρόπου ζωής.
- αντικατάσταση του σεξ με αυνανισμό.
- κακές συνήθειες, όπως ο αλκοολισμός ή το κάπνισμα.
- φλεγμονώδεις διεργασίες του αδένα του προστάτη που προκαλούνται από τη διείσδυση μικροβίων στο όργανο.
Οι ειδικοί διακρίνουν μεταξύ δύο κύριων παθολογικών μηχανισμών που οδηγούν στο σχηματισμό λίθων στο όργανο και τους πόρους του:
- Παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται σημαντική στασιμότητα της έκκρισης του προστάτη.
- Ρίψη ούρων στην κοιλότητα του προστάτη. Αυτό μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο της ακατάλληλης λειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος, του σχηματισμού συριγγίων και της επίδρασης ορισμένων άλλων αρνητικών παραγόντων.
Συμπτώματα
Τα σημάδια της ασφυξίας προστατίτιδας είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με την ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής του προστάτη αδένα, αλλά είναι πιο έντονα. Οι περισσότεροι ασθενείς με διαγνωσμένη προστατίτιδα αυτής της μορφής παραπονιούνται για δυσκολία και πόνο κατά την ούρηση.
Η διαφορά από τη χρόνια προστατίτιδα σε αυτή την περίπτωση είναι ο πόνος που υπάρχει στον ασθενή όλο το εικοσιτετράωρο, και όχι μόνο τη νύχτα. Ο λόγος για μια τέτοια κλινική εικόνα είναι τις περισσότερες φορές η διαταραγμένη διαδικασία εκροής ούρων και εκκρίσεων προστάτη. Αυτό οφείλεται στην πλήρη ή μερική απόφραξη του πόρου με πέτρα.
Θα πρέπει επίσης να επισημανθούν ορισμένα άλλα συμπτώματα της νόσου:
- Η παρουσία πόνου στη λεκάνη και το περίνεο. Επιπλέον, μπορούν να εκδηλωθούν όχι μόνο κατά την ούρηση. Οι ασθενείς έχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην ουρά και στην κάτω κοιλιακή χώρα, οι οποίες δεν εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη ώρα της ημέρας.
- Στο σπέρμα εμφανίζονται παθολογικές ακαθαρσίες. Συχνά, εντοπίζεται αιματηρή έκκριση σε αυτό και μόνο σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει πύον.
- Πόνος στην ούρηση στο πλαίσιο συχνών ψεύτικων επιθυμιών. Στους περισσότερους ασθενείς, πολύ λίγα ούρα απεκκρίνονται. Ωστόσο, μπορεί να απουσιάζει εντελώς.
- Στυτική δυσλειτουργία. Λόγω του γεγονότος ότι ο πόρος του αδένα του προστάτη είναι φραγμένος, διαταράσσεται η φυσιολογική εκροή σπέρματος από το όργανο. Όλα αυτά οδηγούν στην αδυναμία ολοκλήρωσης της συνουσίας.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις ανάπτυξης της νόσου, ο ασθενής μπορεί να μην έχει στύση και να μειώσει σημαντικά τη λίμπιντο.
Διαγνωστικά
Η μαγνητική τομογραφία δίνει καλά αποτελέσματα για την ακριβή αναγνώριση της νόσου.
Πριν από τη θεραπεία της πέτρας προστατίτιδας, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Ο ουρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση αυτής της ασθένειας. Είναι υποχρεωμένος να κάνει προκαταρκτική διάγνωση με βάση τα παράπονα του ασθενούς, καθώς και την επακόλουθη φυσική και ενόργανη εξέταση. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Ψηφιακή ορθική εξέταση του αδένα του προστάτη. Πραγματοποιείται με ψηλάφηση. Επί παρουσίας ασφυξίας προστατίτιδας, ο ασθενής έχει ένα είδος γρίπης και μια ανώμαλη επιφάνεια λίθων.
- Διορθικό υπερηχογράφημα προστάτη. Μέσω αυτής της διαδικασίας εντοπίζονται πέτρες που έχουν την όψη υπερηχητικών σχηματισμών με ευδιάκριτη ακουστική διαδρομή. Μελετάται ο αριθμός τέτοιων σχηματισμών, το μέγεθος, ο εντοπισμός και η δομή τους.
- Ερευνητική ουρογραφία. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία προσταλίτιδας.
- MRI και CT προστάτη. Αυτές οι τεχνικές είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές και χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων προηγούμενων μελετών.
Ως πρόσθετες επεμβάσεις χρησιμοποιούνται: ουρηθρογραφία, πυελογραφία και κυστογραφία.
Εκτός από τις εργαλειακές τεχνικές, η διάγνωση της παθητικής προστατίτιδας περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Μελέτη της έκκρισης του προστάτη.
- Ανάλυση βακτηριολογικής καλλιέργειας ούρων και υλικού από την ουρήθρα.
- Μελέτη PCR, κατά την οποία λαμβάνεται απόξεση, μελετήθηκε για την παρουσία λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων.
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Τις περισσότερες φορές, δίνεται βιοχημική ανάλυση.
- Ανάλυση ούρων.
- Ανάλυση σπέρματος για βιοχημεία.
- Βακτηριολογική σπορά της εκσπερμάτισης.
Εάν μιλάμε για διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης, τότε το καθήκον του είναι να διαφοροποιήσει την ασφυκτική προστατίτιδα από τη φυματίωση, το αδένωμα του προστάτη, την ογκολογία του προστάτη, καθώς και από διάφορους τύπους προστατίτιδας.
Θεραπεία
Πώς να θεραπεύσετε την ασφυκτική προστατίτιδα; Η θεραπεία για την πέτρα προστατίτιδας συνταγογραφείται από γιατρό με βάση μια ενδελεχή διάγνωση. Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου, είναι δυνατές διάφορες θεραπευτικές επιλογές. Ας εξετάσουμε το καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.
Φαρμακοθεραπεία
Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται από τον γιατρό αυστηρά μεμονωμένα.
Η θεραπεία της χρόνιας ασφυξίας προστατίτιδας με χάπια μπορεί να διαρκέσει από έναν έως τρεις μήνες. Αυτός ο τύπος θεραπείας στοχεύει κυρίως στην επίτευξη σταθερής ύφεσης και στην πρόληψη των επιπλοκών της νόσου.
Ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης της έκκρισης της ουρήθρας και της καλλιέργειας ούρων.
Οι πιο κοινές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πέτρας προστατίτιδας είναι:
- Φθοροκινολόνες. Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική ομάδα αντιβιοτικών που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ασφυκτικής προστατίτιδας. Ωστόσο, αυτά τα κεφάλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο αφού αποκλειστεί εντελώς η παρουσία φυματίωσης.
- Τετρακυκλίνες. Χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά, καθώς συχνά προκαλούν την εμφάνιση παρενεργειών.
- πενικιλίνες. Κλασικά αντιβιοτικά που έχουν ευρύ φάσμα επιδράσεων στην παθογόνο μικροχλωρίδα.
- Κεφαλοσπορίνες.
Φυσιοθεραπεία
Για την ενίσχυση της επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας και τη βελτίωση της λειτουργίας του προστάτη, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές φυσιοθεραπείας:
- Μαγνητοθεραπεία. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του οιδήματος και την ομαλοποίηση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος.
- Θεραπεία με λέιζερ. Εξαλείφει το σύνδρομο πόνου και βοηθά στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Μασάζ προστάτη. Σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη βατότητα των αγωγών, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στον αδένα του προστάτη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία της πέτρας προστατίτιδας απαιτεί ριζική προσέγγιση. Στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιούνται διάφορες χειρουργικές τεχνικές, η πιο δημοφιλής από τις οποίες είναι η προστατεκτομή.
Πιθανές επιπλοκές
Ο αθλητισμός είναι η καλύτερη πρόληψη της παθολογικής προστατίτιδας.
Εάν ο ασθενής δεν λάβει έγκαιρη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει χρόνια λιπώδη προστατίτιδα. Αυτό μπορεί να είναι γεμάτο με τις ακόλουθες επικίνδυνες επιπλοκές:
- η ανάπτυξη ενός αποστήματος?
- ίνωση του προστάτη?
- προβλήματα με την ισχύ?
- ακράτεια ούρων?
- διάφορες μορφές φυσαλίτιδας.
Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η λιπώδης προστατίτιδα και να ξεκινήσει η θεραπεία της. Ως προφύλαξη αυτής της ασθένειας, θα πρέπει κανείς να εγκαταλείψει το αλκοόλ και το κάπνισμα, να αθλείται, να αντιμετωπίζει έγκαιρα τις λοιμώξεις και να αποτρέπει την υποθερμία του σώματος.